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流感防控相关知识要点

发布时间:2018-12-07  来源:本网  点击量:343

预防要点一:预检分诊

1、严格预检分诊制度或流程,并落实。

2、预检分诊点工作。

3、正确使用防护用品:外科口罩、隔离衣、手消剂等。

4、做好患者识别和分流:在就诊高峰期尽快分流患者,避免患者聚集重点询问有无发热、流感样症状、流行病学史等情况;对疑似患者测量体温;正确引导疑似流感患者或其他经呼吸道传播疾病患者到发热门诊就诊。

预防要点二:隔离

1、对疑似或确诊患者及时进行隔离。

2、确诊患者和疑似患者应分开安置。

3、相同的患者可安置于同一病室,床间距>1m。疑似患者单间隔离。

4、与患者相关的诊疗活动尽量在病区内进行;

5、患者的活动范围应尽量限制在病室内;

6、原则上不设陪护人员,限制探视人数和时间。

7、隔离标识(飞沫)。

预防要点三:口罩/标准预防

传播途径飞沫+接触传播,故在标准预防基础上采取飞沫+接触预防措施。

患者佩戴口罩是减少周围环境中感染性气溶胶最简单、最有效的措施,医务人员佩戴口罩是做好个人防护的重要策略。
    1、标准预防措施包括手卫生、根据需要穿戴合适的防护用品、采取正确的方法对诊疗器械及物品进行清洁、消毒、灭菌、防止锐器伤及安全注射等。

2、预检分诊、发热门诊、急诊、呼吸内科、儿科门诊的医务人员是接触呼吸道传染病患者的第一道窗口,感染风险较大,建议在接诊时常规佩戴医用外科口罩。

3、接触流感患者时佩戴医用外科口罩(而不是普通医用口罩),近距离进行可能产生气溶胶的操作时(如气管插管、支气管镜检、吸痰、咽拭子采样等),佩戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏。

4、医务人员、保洁人员接触患者体液、血液、分泌物等物质时须戴手套;当可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时,穿戴防渗透的隔离衣。

5、预检分诊点对疑似流感或流感患者及家属发放医用外科口罩,并指导正确佩戴。

6、患者病情容许时应戴医用外科口罩。

7、佩戴口罩时的注意事项:

外科口罩佩戴时应注意区分内、外面;

不应一只手捏鼻夹,应将双手指尖放在鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按压,并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹;佩戴医用防护口罩时,应进行密闭性试验;

一次性口罩不得重复使用,口罩污染或潮湿时应及时更换;

摘脱口罩时,应避免接触口罩外面。

预防要点四:通风/空气消毒

1、预检分诊、门诊候诊区、病室等诊疗区域保持良好通风,必要时进行空气消毒(循环风2小时)。

2、安置患者区域临时关闭空调系统,封闭回风口。

3、不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。

预防要点五:手卫生

1、洗手是预防流感及其他疾病最简单、最有效的措施之一,也是标准预防的主要内容之一。

2、均应按照“手卫生5个时刻”执行手卫生。

3、指导患者及陪护人员适时正确实施手卫生。

4、流感病毒对乙醇、碘伏等常用消毒剂均敏感,速干手消毒剂可以放心使用。

预防要点六:清洁消毒

1、诊疗区域定时进行清洁消毒。日常进行中低水平消毒,特殊情况实施强化消毒,增加清洁消毒频次。

2、树立清洁单元理念,即以患者病床为中心,其周围的环境表面与相关的所有医疗设备视为一个清洁单元,在完成该单元的清洁工作之后,转移至下一个患者单元清洁时,所有使用过的清洁工具,如抹布等均应更换。单人间可视为一个清洁单元;多人间清洁时,应以隔帘为界,区分不同的清洁单元。

3、做好个人防护。

预防要点七:疫苗接种

1、医务人员接种流感疫苗不仅可保护医务人员自身,维持流感流行季节医疗服务的正常运转,同时可有效减少医务人员将病毒传给流感高危人群的机会。

2、医务人员是流感疫苗接种的重要优先人群。在流感流行季节前,应适时接种流感疫苗。

预防要点八:监测

流感流行季节,为流感患者提供诊疗护理操作的病区、诊室的工作人员,应每日接受体温监测和流感样症状排查。

医务人员出现发热或流感样症状时,应报告院感办并接受排查,被诊断为流感疑似病例或确诊病例的医务人员,应接受隔离治疗。

开展疫情监测和报告工作。

预防要点九:物资储备

1、做好抗流感病毒药物的储备工作。

2、做好重症流感救治所需医疗设备的储备工作,如呼吸机等。

3、储备一定数量的防护用品和消毒药械,如外科口罩、防护口罩、消毒液等。

预防要点十:培训和宣教

1、熟练掌握流感诊断标准、治疗方案、重症患者的早期识别及医务人员防护要点等,做到早发现、早隔离,早报告、早诊断、早治疗。

2、对就诊患者进行流感防控知识健康教育,取得其配合。

3、对陪护和探视人员进行流感防控知识宣教,告知探视制度,取得其理解和支持。

4、在门急诊大厅、候诊区粘贴呼吸道卫生宣传海报,并对所有人员进行咳嗽礼仪/呼吸道卫生知识宣讲。

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